美国贸易安全公司将多家基因检测产物纳入投保规模

8月13日，在genomeweb网站上，有2篇旧事报导了美国出名的贸易安全公司 Noridian Medicare公布将多家基因检测产物在局部规模内(LCD、local coverage decision)纳入本身的投保规模，并进行全额报销，此中包罗出名的以基因医学来开辟医疗和份子诊断产物的Myriad Genetics公司和供给肿瘤基因检测办事的NanoString公司。前者操纵多种专有proteomic手艺来发觉疾病基因，每次检测价钱约 4000 美元;后者的乳腺癌诊断试剂盒Prosigna则是按照与乳腺癌爆发有紧密亲密关系的PAM50基因来进行乳腺癌病发猜测的。

现实上，Noridian Medicare其实不是美国一家觊觎基因检测带来的增值办事这块年夜蛋糕的安全商，例如客岁Priorty Health将Foundation Medicine旗下两款产物(FoundationOne和Foundation Heme)纳入了医保规模，成为美国首个将基因诊断类产物纳入医保的安全公司;Exact Sciences公司出产的结肠癌检测法Cologuard纳入美国联邦医疗安全;Bio Theranostics公司的乳腺癌基因检测项目在客岁10月正式纳入到医保报销笼盖项目。本年1月安全公司Palmetto GBA也在部门地域睁开了基因检测的安全推行事宜。

另外，美国医疗安全公司Anthem Blue Cross Blue Shield比来感觉基在NGS手艺的无创产前检测(NIPT)不但对高危怀胎来讲有需要，乃至成心将安全营业扩年夜到普筛规模。

美国医疗手艺政策中间(CMTP)的绿色协作部分近期针对癌症高通量测序(NGS)提出一项主要的医疗安全政策，旨在包括包罗医药行业、专业性质的社会集体、病患和健康打算等多方好处相干者。

精准医疗助力遗传基因检测备受存眷

跟着精准医疗的提出，本来就很热点的遗传基因检测被愈来愈多的人说起并存眷。自2003年第一小我类基因被测序后(那时破费为30亿美元)，因为手艺的更新，费用的下降，和基因相干的检测手艺和办事最先年夜量出现。现现在，已有上千种的疾病利用到了遗传基因检测。按照NCBI的最细数据，今朝已挂号有26，000个尝试室检测项目涵盖了5，400种状态和3，700种基因 。

United Health Group发布的市场陈述显示，遗传基因检测是尝试室检测市场中成长最快的一分支，在2013年一个全基因组测序只需6995美元，像23andMe、Ancestry.com等特地针对个别消费者的遗传基因检测只需99美元。美国今朝针对遗传基因检测的开支为50亿美元，估计到2021年，可到达150亿至250亿美元。

为何要进行遗传基因检测?有何意义?

为何要进行遗传基因检测?有何意义?美国国度人类基因研究所(NHGRI)供给了7类现已比力遍及的检测和界说。

诊断检测用来切确鉴定致使个别生病的疾病，成果能够帮忙个别实时做出若何医治或治理健康的选择;

猜测和症状产生前的遗传基因检测用来发觉可能增添个别得病概率的基因转变，成果可用在对个别得某种特定疾病的风险猜测，从而可能对个别的糊口体例和健康保健的调剂有所帮忙;

载体检测用来发觉照顾有和疾病相干的易感基因的个别，载体自己可能没有任何疾病的显状，但他们具有把易感基因遗传到下一代的能力，以此类推，下一代就有可能呈现疾病或成为新的载体，比方从怙恃两边遗传的易感基因致使的疾病检测必需有遗传疾病家族史;

产前查抄用来帮忙辨认在怀孕时代胎儿是不是有某些严峻的疾病;

重生儿筛查用来查抄发觉诞生一到二天的重生儿是不是得了会影响健康和����Ϸapp此后成长的已知疾病;

药物基因组学检测用来供给关在特定药物在人体内若何发生感化的消息，成果能帮忙个别的医疗保健人员按照你的基因组成，选择结果最好的药物;

研究性遗传基因检测用来更多地领会基因对健康和疾病的进献，成果可能不间接无益在介入者，但它们能够帮忙研究人员更好的理解人体，健康和疾病，从而鞭策医学和健康科学的前进，使儿女受益。

综上所述，遗传基因检测的意义可分为以下5点。

1. 尽早领会乳腺癌的病发风险：基因检测经由过程检测与乳腺癌相干的位点，可以或许评估出乳腺癌的遗传风险度。基因检测显示乳腺癌遗传风险度较高者，能够尽早规避引发乳腺癌的危险身分，延缓或禁止乳腺癌的产生。

2. 指点个性化糊口：不健康的糊口体例也是乳腺癌的危险身分，对基因检测成果显示乳腺癌高风险的更是需要避免相干的不健康糊口体例。连结心态和蔼，保持内排泄相对均衡，平衡炊事，避免不良情况等。

3. 辅助乳腺疾病的诊断：遗传检测(风险的凹凸)能够作为一种乳腺疾病的辅助诊断手段，其成果能够为大夫供给一维判定的根据。

4. 指点公道用药：特别是雌激素相干药物的平安利用

5. 帮忙猜测儿女得病风险：约15%-20%乳腺癌患者有家族遗传史。

中国的安全公司已最先与基因检测公司睁开合作

借着年夜数据手艺和算法兴旺成长的春风，基因检测已进入了一个兴旺成长的时期。分析操纵基因检测成果，家庭健康史，个别饮食，糊口，活动，情况等消息，经由过程年夜数据进一步成立更加小我化的健康风险猜测模子，将对全部人类社会不管是个别健康，贸易经济，仍是情况改变等等范畴发生普遍而深远的影响。

今朝，中国的一些安全公司也最先与基因检测睁开合作，例如众安安全与华年夜基因合作推出乳腺癌基因检测、乳腺癌专项健康体检;达安基因与承平人寿展开的“基因检测与健康治理”办事;除此以外，安然寿险、中国人寿团体、中国人保团体、承平人寿、富德生命人寿等安全机构与基因检测机构进行了接触，部门机构已告竣了合作。

基因检测与安全公司下一个合作范畴——罕有病确诊和防止

除Myriad Genetics等公司供给的前列腺癌、乳腺癌等癌症风险遗传基因的检测，80%以上的罕有病与基因缺点相关，罕有病成长中间主任黄如方师长教师暗示，只需有生命传承，就有产生罕有病的可能，在中国年夜陆，较为人熟知的罕有疾病包罗地中海贫血、成骨不成症、黏多糖贮积症、鱼鳞病等。到2020年，数千种罕有病中绝年夜部门疾病的致病基因都能被发觉，这意味着罕有病简直诊和防止将加倍有用。