12月28日，十二届全国人年夜常委会第十二次会议联组审议国务院关在兼顾推动城乡社会保障系统扶植工作����Ϸapp环境的陈述并进行专题扣问。

针对委员关怀的下降城乡居平易近看病承担的问题，国度卫生计生委主任李斌暗示，医改以来，医疗费用小我自付比例显现出慢慢降落的趋向，但年夜病承担仍是比力重。来岁将进一步完美医保系统，推动分析鼎新，尽力减轻大众就诊承担。

李斌暗示，2013年，我国卫生总费用是3.17万亿元，人均费用2300元摆布，排活着界第100位摆布;卫生总费用占GDP的比重是5.57%，排活着界第120位摆布。从上世纪90年月后期最先，我国从成立职工医保起步，慢慢成立和完美全平易近医保轨制。

颠末不到20年的时候，我国的医保轨制从无到有，从小到年夜，全平易近医保轨制慢慢成立起来，笼盖率连结在95%以上，可是人均筹资程度还不敷高，保障程度与知足人平易近大众看病就诊需乞降等候的差距是比力年夜的。

李斌指出，在卫生总费用中，大众自付比例从2008年的40.4%，降落到2013年的33.9%，医疗费用小我自付比例显现出慢慢降落的趋向。经由过程鼎新，农村居平易近应当住院而未住院的比例比10年前降落了近50%，患者应当进行医治而不进行任何医治的比例从鼎新前的14.3%降落到了2.5%，小病拖、年夜病扛的现象根基获得减缓。

跟着医疗消费需求的释放、生齿老龄化的加速、疾病谱的转变，医疗本钱在上升。今朝，以药补医机制还没有完全废除，特殊是年夜大都城市病院还没有周全进行鼎新，所以大众对看病贵问题的减缓感触感染还不敷较着。

李斌说，来岁将继续提高城乡居平易近医保筹资程度，经由过程提高保障能力，慢慢完美政策，下降大众的自付比例;在全国推开城乡居平易近年夜病安全，出力处理好大众得年夜病今后承担重的问题，使年夜病现实报销比例在根基医保报销以后再提高10个～15个百分点，小我承担降到30%以下，有用地处理年夜病致贫、年夜病返贫的问题。

在所有的县级病院周全推开分析鼎新，同时扩年夜城市公立病院鼎新的试点规模，进一步废除以药补医机制，成立保护公益性、调动积极性、保障可延续的新机制;

增强对医疗机构的监视治理，特殊要推动临床路径和诊疗的规范治理，对高额医疗费、珍贵药品和高值耗材实施监控，监测并节制医疗费用增加环境，加速推动消息化扶植，操纵消息手艺对不公道的医疗费用进行监控;尽力处理药品价钱虚高问题，推动药品采购机制鼎新，规范药品集中采购，摸索成立立异药品构和机制，推动医疗器械和药品的研发立异，慢慢下降大众的医疗费用承担。